Ginecomastia, Chirurgie plastica pediatrica

Ginecomastia este dezvoltarea excesiva a sanului si apare ca urmare a unui dezechilibru hormonal determinat de producerea unui surplus de estrogen, hormonul feminin. Aproximativ doua treimi dintre baieti dezvolta ginecomastie iar acest lucru se intampla la mijlocul spre sfarsitul pubertatii sau in jurul varstei de 13-14 ani. Este, asadar, un fenomen normal si aproape intotdeauna temporar.

Ginecomastia poate da senzatie de durere si sesibilitate la atingerea mamelonului. Ginecomastia este frecventa in randul bebelusilor, al adolescentilor, al baietilor si al barbatilor in jurul varstei de 50 de ani.

Exista un fenomen similar care se numeste pseudoginecomastie (sau falsa ginecomastie). Nu are nimic de-a face cu pubertatea sau cu hormonii. Se intampla doar din cauza ca unii baieti au un surplus de grasime in zona pieptului facand sa para ca au sani dezvoltati. Dupa examinare, doctorul va putea spune daca este vorba despre ginecomastie sau pseudoginecomastie.

Este normal sa te ingrijorezi cand observi un semn de nastere pe pielea micutului tau. Cu toate acestea trebuie sa stii ca semnele de nastere sunt foarte comune in randul bebelusilor. La un consult, doctorul iti va spune probabil ca semnul de nastere al copilului se numeste hemangiom.

Ce sunt hemangioamele?

Chirurgia urechii sau otoplastia este procedura estetica care modifica marimea, pozitia sau proportia urechilor. Probabil nicio trasatura nu iese la fel de bine in evidenta precum urechile „clapauge“, in special in cazul copiilor, atunci cand disproportiile sunt mult mai usor de sesizat. Otoplastia poate fi realizata de indata ce copilul atinge varsta de cinci-sase ani, mai precis, atunci cand urechile au atins marimea lor definitiva.

Rezultatul remodelarii urechilor care prezinta o forma de distorsiune (mai ales in randul copiilor si adolescentilor) poate sa redea increderea pacientului. De aceea, este recomandata realizarea interventiei inainte de intrarea copilului intr-un colectiv (gradinita, clasa I). Daca urechile sunt proeminente, se poate apela la alipirea lor de cap prin suturi. Daca o ureche este situata mai sus decat cealalta, se poate folosi o tehnica de repozitionare pentru a crea simetrie. Urechile mari, supradimensionate pot fi tratate individual sau in conjunctie cu alte defecte ale acestora.  Pentru cazurile in care nu se doreste o interventie chirurgicala, se poate folosi un sistem de conturare a cartilajului moale cu ajutorul unor splinturi.

Despicatura de palat (palatoschizis/velo-palatina) este o anomalie congenitala caracterizata printr-o despicatura la nivelul palatului dur (partea osoasa a cerului gurii) si a valului palatin (partea moale), ca urmare a dezvoltarii anormale a acestora pe durata sarcinii.

Despicaturii de palat i se pot asocia si alte malformatii ale craniului:

• Buza de iepure (forma arhaica, cu nuante peiorative)

Buzele fatului se formeaza intre saptamanile patru si sapte de sarcina iar daca tesutul care formeaza buza nu se uneste complet inainte de nastere, rezultatul este buza de iepure (cheiloschizis); cu alte cuvinte, buza prezinta o despicatura partiala sau care poate urca pana la nas sau creasta alveolara. Buza poate fi despicata atat la nivelul uneia dintre jumatati, cat si pe centrul ei (rar) sau chiar de ambele parti.

• Gura de lup (forma arhaica, cu nuante peiorative)

Acneea este o disfunctie a foliculilor de par si a glandelor sebacee. Glandele se infunda, rezultand in cosuri si chisturi. Acneea debuteaza de cele mai multe ori la pubertate. Pe durata pubertatii, creste nivelul de hormoni sexuali masculini (androgeni) atat la baieti, cat si la fete, determinand ca glandele sebacee sa devina mai active; aceasta rezulta in producerea sporita de sebum. De obicei, acneea apare pe fata, gat, piept, spate si umeri.

In functie de gravitatea ei, acneea poate provoca tulburari emotionale si poate lasa cicatrici, insa tratamentele dermatologice si estetice obtin rezultate din ce in ce mai bune pentru psihicul si aspectul pacientului.